πŸ†˜ НСзависимая мСдицинская экспСртиза (Москва) | ВЫБШАЯ Π¨ΠšΠžΠ›Π БУДЕБНЫΠ₯ Π­ΠšΠ‘ΠŸΠ•Π Π’Π˜Π—

πŸ†˜ НСзависимая мСдицинская экспСртиза (Москва)

πŸ†˜ НСзависимая мСдицинская экспСртиза (Москва)

НСзависимая мСдицинская экспСртиза прСдставляСт собой исслСдованиС мСдицинских Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… фактичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, выполняСмоС экспСртом ΠΈΠ»ΠΈ комиссиСй экспСртов Π²Π½Π΅ вСдомствСнной подчинСнности Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π•Π΅ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° состоит Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ΅ качСства ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, обоснованности Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнной связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ дСйствиями мСдицинского пСрсонала ΠΈ нСблагоприятным исходом. Вопрос, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π½, Π°Π΄Π²ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ прСдставитСлСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° трСбуСтся ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ слоТному клиничСскому ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽ. Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ цСлСсообразно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… исслСдования экспСрт Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ стационарного ΠΈ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся ΠΏΠΎ составу вопросов, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŽ заболСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΠΈ. Если трСбуСтся судСбная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, экспСрт дСйствуСт ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ суда; ΠΏΡ€ΠΈ внСсудСбном исслСдовании Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ готовится ΠΏΠΎ заявлСнию заинтСрСсованного Π»ΠΈΡ†Π°. Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ организация располагала ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ спСциалистами ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ привлСчСния ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… экспСртов.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ исходных Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ коррСктности поставлСнных вопросов. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ изучСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ спор Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ комиссионного исслСдования. Наш Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов» ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎ профилям Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, стоматологии ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ направлСниям. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ комплСксно, Π±Π΅Π· одностороннСй ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ.

Когда трСбуСтся нСзависимая мСдицинская экспСртиза

ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ исслСдования Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ расхоТдСнии ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ мСдицинской ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ иска, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² вСдомствСнной экспСртизы. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, трСбуСтся Π»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, лСчСния, диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. НаиболСС частыС основания связаны с нСблагоприятным исходом лСчСния, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ диагностикой, ослоТнСниСм послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ошибкой ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ исслСдований.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ спора ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ выписок, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ², снимков ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ; ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вопросы Π±Π΅Π· Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ ΡŽΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠ². НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π½Π΅ подмСняСт Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π΅ устанавливаСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· для лСчСния, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ дСйствиям мСдицинского пСрсонала.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ситуации, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… назначаСтся исслСдованиС, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • спор ΠΎ своСврСмСнности диагностики заболСвания;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΡƒ обоснованности ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°;
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ослоТнСний послС анСстСзии;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· качСства вСдСния бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΡƒ лСчСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²;
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ стоматологичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· пСдиатричСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΡƒ онкологичСского наблюдСния;
  • спор ΠΎ кардиологичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΡƒ психиатричСской диагностики.

Как Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вопросы

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ экспСртного учрСТдСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ Π΄Π΅Π»Π°, ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ экспСртов ΠΈ порядок оформлСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, слСдуСт Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ стоимости, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ составу спСциалистов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. Для судСбного процСсса Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трСбования ΠΊ экспСрту, Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π² ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± отвСтствСнности. Для внСсудСбного Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° исслСдования ΠΈ ΡΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Вопросы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, провСряСмыми ΠΈ связанными с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅Π»Π°. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, цСлСсообразно Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ сформулирован ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²: имСлись Π»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ диагностики, соотвСтствовало Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ нСблагоприятный исход, имССтся Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнная связь. НСзависимая мСдицинская экспСртиза эффСктивна Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° экспСрт ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° клиничСскиС, Π° Π½Π΅ Π½Π° чисто ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ вопросы.

РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ:

  1. заявлСниС с описаниСм спорной ситуации;
  2. мСдицинскиС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ стационарного больного;
  3. Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований;
  4. ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ анСстСзиологичСских пособий;
  5. ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ выписныС эпикризы;
  6. Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ экспСртныС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ кСйсы нСзависимой мСдицинской экспСртизы

НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ситуации, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… нСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ клиничСски обоснованноС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ опрСдСляСт послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нашСм БоюзС «ЀСдСрация судСбных экспСртов», ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ кСйсу трСбуСтся Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ спСциалистов.

КСйс 1. Π‘ΠΏΠΎΡ€ ΠΎ своСврСмСнности диагностики ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ обратился Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ боль, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π» Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π±Π΅Π· срочной госпитализации. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ состояниС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° скорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, диагностирован ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ экспСртами поставлСн вопрос, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ диагностика своСврСмСнной ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ нСобходимости ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ элСктрокардиограмм, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ записСй ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС свСрки сроков обращСния ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… обслСдований.

ЭкспСрт исслСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρƒ, элСктрокардиограммы Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ тСста, направлСния Π½Π° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ записи скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. НСзависимая мСдицинская экспСртиза устанавливаСт, имСлись Π»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ острого ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π»ΠΈ экстрСнная госпитализация ΠΈ соотвСтствовала Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ качСство ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ.

Π’ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… экспСрты ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρƒ сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ элСктрокардиограммы, ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ срочной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ диагностики ΠΈ объСмом поврСТдСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π½Π΅ ограничиваСтся констатациСй Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΎΠ½Π° сопоставляСт ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ с принятыми ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΊ вСдСнию ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ записи ΠΎ recommendation? НСт, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅: ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ записи ΠΎ рСкомСндациях, Π²Ρ‹Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС получСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ²Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ кСйсС позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, являлась Π»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° госпитализации Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ состоит Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π° вопросы ΠΎ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… диагностики, ΠΈΡ… влиянии Π½Π° исход ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… клиничСских исслСдований. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ экспСрта. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ кардиологичСскому спору Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ сопоставлСния Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… источников, Π° Π½Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ выписки.

Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ исслСдования экспСрту ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ элСктрокардиограммы Π·Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наблюдСния, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послСдняя запись. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ комиссионноС研穢? НСт, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅: Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ комиссионноС исслСдованиС с участиСм ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ кСйсС позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΅ΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ стационаром.

КСйс 2. ОслоТнСниС послС холСцистэктомии

ПослС laparoscopic? НСт, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅: ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π‘ΠΏΠΎΡ€ касаСтся Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, являлось Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм ΠΈΠ»ΠΈ слСдствиСм тСхничСской ошибки. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся ΠΏΠΎ составу ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… послСопСрационного наблюдСния. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора выписок, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ЭкспСрты ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρƒ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, записи ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ…. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выявлСния ослоТнСния ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ дальнСйшСй Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, цСлСсообразно Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ провСдСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… экспСртиз, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².

Вопросы Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, соотвСтствовала Π»ΠΈ опСрация клиничСским показаниям, имСлись Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ поврСТдСния Π²ΠΎ врСмя Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π² диагностикС ослоТнСния. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ тСхничСским дСйствиСм ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

БущСствСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ photographs? НСт, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅: БущСствСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ снимки, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ вСлись, ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ описания этапов ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ анатомичСскиС особСнности. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π½Π΅ подмСняСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ качСства, Π½ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиям.

ЭкспСртноС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ объСм Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ сроков давности ΠΈ сохранности Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ²ΠΎΠ². НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ хирургичСскому кСйсу строится Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сопоставлСнии клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π° Π½Π΅ Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’ рядС случаСв трСбуСтся участиС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ спСциалиста ΠΏΠΎ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ диагностикС, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° поврСТдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ дисков с исслСдованиями. НСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ обоснованныС Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ для дальнСйшСго ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования.

КСйс 3. ОслоТнСниС послС анСстСзиологичСского пособия

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ пСрСнСс ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гипоксии ΠΈ нСврологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΏΠΎΡ€ касаСтся качСства ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° анСстСзии ΠΈ контроля состояния Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, зависит ΠΎΡ‚ наличия анСстСзиологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ записСй ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² послСопСрационного обслСдования.

ЭкспСрты Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ записи ΠΎ восстановлСнии послС анСстСзии. НСзависимая мСдицинская экспСртиза устанавливаСт, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ прСдопСрационная ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΈ своСврСмСнно Π»ΠΈ приняты ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ состояния. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ записСй ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… оцСниваСтся соотвСтствиС анСстСзиологичСского пособия ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° контроля проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° вопрос, связаны Π»ΠΈ нСврологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с гипоксиСй ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ цСлСсообразно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ записи ΠΎ послСопСрационном наблюдСнии, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ выявлСниС ослоТнСния мСняСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ связи. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС получСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… осмотрах ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡΡ…. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ сопоставлСния анСстСзиологии, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° экспСрта состоит Π² Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, тСхничСского ослоТнСния ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° контроля. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ нСобходимости привлСчСния Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спСциалистов. НСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сам Ρ„Π°ΠΊΡ‚ ослоТнСния, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρƒ докумСнтирования мСдицинских дСйствий.

Если Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ записи Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ совмСстимости Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ читаСмости Ρ„Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ². НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ анСстСзиологичСскому кСйсу строится Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ событий.

КСйс 4. Π‘ΠΏΠΎΡ€ ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ бСрСмСнности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ измСнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ своСврСмСнно ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска, Π° Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ослоТнСниС. Π‘ΠΏΠΎΡ€ касаСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ наблюдСния, обоснованности Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ своСврСмСнности Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π°. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора всСх записСй ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ стационара.

ЭкспСрты ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρƒ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… исслСдований, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, записи ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡΡ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈ выявлСны Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ наблюдСниС ΠΈ соотвСтствовала Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… записСй, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Вопросы ставятся ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π΅ диагностики, обоснованности Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ способа Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, своСврСмСнности Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ состояния. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ наблюдСния ΠΈ нСблагоприятным исходом. Для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

ОсобоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ записи ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡΡ… смСТных спСциалистов. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π½Π΅ ограничиваСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпизода, ΠΎΠ½Π° рассматриваСт вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наблюдСния.

ЭкспСртноС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ контроля Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ нСобходимости участия Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ дСтских Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ кСйсу Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сопоставлСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ записСй.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ кардиотокографичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, Π° Π½Π΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ записСй. НСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎ качСствС наблюдСния ΠΈ своСврСмСнности ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

КСйс 5. ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ обратился послС падСния с болью Π² области конСчности, Π±Ρ‹Π» осмотрСн, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° рСнтгСнография, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» выявлСн. ПозднСС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ диагностирован ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм. Π‘ΠΏΠΎΡ€ касаСтся качСства ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ снимков ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ клиничСского осмотра. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ рСнтгСновских ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ записСй ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора снимков Π² исходном Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅.

ЭкспСрты ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, описания Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, записи ΠΎΠ± осмотрС ΠΈ дальнСйшСм Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, имСлись Π»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… снимках ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ визуализация ΠΈ Π±Ρ‹Π» Π»ΠΈ соблюдСн Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ объСм обслСдования. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ качСство ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ влияСт Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ.

Π’ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… оцСниваСтся ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° клиничСского осмотра ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° Π»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° диагностики ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ измСнСнию Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния. Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ цСлСсообразно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ записи ΠΎ рСкомСндациях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΎ сроках ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ обращСния. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π² травматологичСском кСйсС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ сопоставлСния Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° состоит Π² Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ слоТности диагностики ΠΈ нСдостаточного внимания ΠΊ симптомам. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ нСобходимости участия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. НСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послСдствия Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ лСчСния ΠΈ объСм Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

Если Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² исслСдованиС. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора всСх исслСдований Π² хронологичСском порядкС. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Π»Ρƒ строится Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ этапа оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

КСйс 6. Π‘ΠΏΠΎΡ€ ΠΎ качСствС стоматологичСского лСчСния

ПослС стоматологичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ воспалСниС, боль ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π‘ΠΏΠΎΡ€ касаСтся обоснованности Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, качСства ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ информирования ΠΎ рисках. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся ΠΏΠΎ составу ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ стоматологичСского больного ΠΈ снимков. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора Π΄ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°, снимков ΠΈ записСй ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… обращСниях.

ЭкспСрты ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ осмотр, ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния, рСнтгСновскиС снимки, записи ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… манипуляциях ΠΈ назначСниях. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, соотвСтствовало Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½Ρ‹ этапы ΠΈ имСлись Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ослоТнСния Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ срокС. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ измСнСния состояния Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ.

Вопросы Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎ качСствС диагностики, обоснованности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π΅ выполнСния этапов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ связи с ослоТнСниСм. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, являлось Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ связано с нСдостатками ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

ОсобоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ снимки Π΄ΠΎ ΠΈ послС лСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ записи ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наблюдСния. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ этапы лСчСния. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π½Π΅ сводится ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°, ΠΎΠ½Π° исслСдуСт вСсь процСсс.

ЭкспСртноС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ выполнСния манипуляции. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ нСобходимости участия стоматолога-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ стоматологичСскому кСйсу Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ сроков Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° исслСдуСтся вмСстС с ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ снимками. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ читаСмости Ρ„Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ². НСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎ качСствС лСчСния ΠΈ объСмС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

КСйс 7. Π‘ΠΏΠΎΡ€ ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ рСспираторной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ состояниС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π° пнСвмония Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ. Π‘ΠΏΠΎΡ€ касаСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ осмотра, обоснованности Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСдСния ΠΈ своСврСмСнности госпитализации. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся ΠΏΠΎ дСтской Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ ΠΈ записям стационара. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… исслСдований.

ЭкспСрты ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ записи осмотров, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΉ лист, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ назначСния. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, имСлись Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ тяТСлого тСчСния, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π»ΠΈ госпитализация ΠΈ соотвСтствовало Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… записСй, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ дСтская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ.

Π’ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… оцСниваСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° обслСдования, ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ тСчСния заболСвания. Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ цСлСсообразно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ записи ΠΎ рСкомСндациях родитСлям ΠΈ ΠΎ сроках ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ зафиксированы ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π² пСдиатричСском кСйсС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° возрастных особСнностСй ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ состояния.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° состоит Π² Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ быстрого прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ нСдостаточного контроля. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ нСобходимости участия ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. НСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ объСм диагностичСских мСроприятий ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ измСнСния Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Если ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора всСх записСй Π² хронологичСском порядкС. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Π»Ρƒ строится Π½Π° сопоставлСнии клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ сроков лСчСния.

КСйс 8. Поздняя диагностика онкологичСского заболСвания

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя наблюдался с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ впослСдствии Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с онкологичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, диагностированным Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии. Π‘ΠΏΠΎΡ€ касаСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ обслСдования, обоснованности наблюдСния ΠΈ своСврСмСнности направлСния ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ спСциалистам. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдований. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора всСх записСй ΠΈ снимков.

ЭкспСрты ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, осмотры, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, имСлись Π»ΠΈ основания для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ соблюдСна ΡΡ‚Π°ΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностики. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ²ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ записСй влияСт Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.

Вопросы ставятся ΠΎ своСврСмСнности выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания, обоснованности наблюдСния ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ диагностики ΠΈ стадиСй процСсса. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, повлияла Π»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π½Π° Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния. Для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

ОсобоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сроки выполнСния исслСдований ΠΈ записи ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ извСстны Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ наблюдСния. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π½Π΅ ставит Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π·Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ, ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ качСство ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диагностики.

ЭкспСртноС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ трудности Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ нСобходимости участия ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ спСциалиста ΠΏΠΎ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ диагностикС. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ кСйсу Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особСнно Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ сопоставлСния морфологичСских ΠΈ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ гистологичСских Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ. НСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎ своСврСмСнности диагностичСских мСроприятий ΠΈ ΠΈΡ… влиянии Π½Π° дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

КСйс 9. Π‘ΠΏΠΎΡ€ ΠΎ кардиологичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ стСнтировании

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ стСнтированиС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ослоТнСниС, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π‘ΠΏΠΎΡ€ касаСтся обоснованности ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ послСопСрационного наблюдСния. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ангиографичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора дисков с исслСдованиями ΠΈ выписок.

ЭкспСрты ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» стСнтирования, назначСния, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля ΠΈ записи наблюдСния. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, соотвСтствовали Π»ΠΈ показания клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π° адСкватная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ своСврСмСнно Π»ΠΈ выявлСно ослоТнСниС. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ.

Π’ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ… оцСниваСтся ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° контроля послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ дСйствиями ΠΈ ослоТнСниСм. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, являлось Π»ΠΈ ослоТнСниС Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ связано с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ вСдСния. Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ цСлСсообразно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ записи ΠΎ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ сроках ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π² кардиологичСском кСйсС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ сопоставлСния Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ клиничСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° состоит Π² Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ тСхничСского Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ нСобходимости участия ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ рСнтгСнэндоваскулярного Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°. НСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послСдствия ослоТнСния ΠΈ объСм Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Если Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² сравнСнии. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора всСх исслСдований Π² исходном Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Π»Ρƒ строится Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ этапов Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

КСйс 10. Π‘ΠΏΠΎΡ€ ΠΎ психиатричСской диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π±Ρ‹Π» установлСн психиатричСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ, Π° Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅. Π‘ΠΏΠΎΡ€ касаСтся обоснованности диагностики ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ наблюдСния. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся ΠΏΠΎ составу психиатричСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ записСй смСТных спСциалистов. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС сбора всСх мСдицинских Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ЭкспСрты ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, записи осмотров, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ психологичСского исслСдования, назначСния ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ состояния. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ диагностика комплСксной, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ объяснСния состояния ΠΈ соотвСтствовало Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ установлСнным показаниям. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ измСнСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ состояния.

Вопросы Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π΅ обслСдования, обоснованности Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ связи лСчСния с клиничСскими Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, имСлись Π»ΠΈ нСдостатки диагностики ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° дальнСйшСм наблюдСнии. Для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов».

ОсобоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ записи ΠΎ психичСском статусС Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ свСдСния ΠΎ соматичСском состоянии. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ зафиксированы ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ наблюдСния. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π½Π΅ замСняСт Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дСйствия.

ЭкспСртноС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностики ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обслСдования. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ нСобходимости участия психиатра ΠΈ клиничСского психолога. НСзависимая мСдицинская экспСртиза ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ кСйсу Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π΅ исходных записСй.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС с основными Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ читаСмости ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ. НСзависимая мСдицинская экспСртиза позволяСт ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎ качСствС диагностики ΠΈ обоснованности Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

ΠŸΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΎΠΊ обращСния Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов»

Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ нСзависимой мСдицинской экспСртизы Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ прСдставляСт мСдицинскиС Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ спорныС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΡŒ исслСдования. Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, опрСдСляСтся послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ профиля Π΄Π΅Π»Π°. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нашСм БоюзС «ЀСдСрация судСбных экспСртов», Π³Π΄Π΅ организуСтся Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ спСциалистами.

НСзависимая мСдицинская экспСртиза проводится ΠΏΠΎ вопросам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ клиничСски провСряСмыми ΠΈ связанными с прСдставлСнными Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π—Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ порядок исслСдования, состав экспСртов ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ². Π“Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ²Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ нСдостаток Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Боюз «ЀСдСрация судСбных экспСртов» позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ структурированноС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ для дальнСйшСго использования Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ…, досудСбной ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ судСбном процСссС. НСзависимая мСдицинская экспСртиза Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° прСдполоТСниях, поэтому экспСрты Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… копиями Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ качСства. Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу Π² МосквС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ оцСниваСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ спора ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ объСм исслСдования.

НовыС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

πŸ†˜ ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ экспСртиза: тСория ΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² МосквС ΠΈ ПодмосковьС

НСзависимая мСдицинская экспСртиза прСдставляСт собой исслСдованиС мСдицинских Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… фактич…

πŸ†˜ ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ экспСртиза для ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹ ΠΈ Подмосковья

НСзависимая мСдицинская экспСртиза прСдставляСт собой исслСдованиС мСдицинских Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… фактич…

πŸ†˜ ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ экспСртиза ΠΊΠ°ΠΊ срСдство установлСния ΡŽΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎ рукописным Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ

НСзависимая мСдицинская экспСртиза прСдставляСт собой исслСдованиС мСдицинских Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… фактич…

πŸ†˜ ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ экспСртиза: тСорСтичСскиС ΠΈ практичСскиС аспСкты

НСзависимая мСдицинская экспСртиза прСдставляСт собой исслСдованиС мСдицинских Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… фактич…

πŸ†˜ ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ экспСртиза: тСорСтичСскиС, мСтодичСскиС ΠΈ практичСскиС аспСкты исслСдования рукописных ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²

НСзависимая мСдицинская экспСртиза прСдставляСт собой исслСдованиС мСдицинских Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… фактич…

Π—Π°Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ вопросы

3+4=